Hector Ajubita, jefe de urología de Hospitales Universitarios San Roque en Las Palmas, nos explica todas las posibilidades de diagnóstico y tratamiento de enfermedades que afectan a la mitad de los hombres.
Hector Ajubita, jefe de urología de Hospitales Universitarios San Roque en Las Palmas, nos alerta de la necesidad de que los hombres cuiden su próstata, ante enfermedades para las que existe una amplia variedad de tratamientos, así como la experiencia del equipo médico.
Hiperplasia benigna de próstata
La hiperplasia benigna de próstata consiste en el crecimiento de la glándula, algo que si bien no compromete la vida del paciente, empeora su calidad de vida debido a fenómenos como la nicturia, o necesidad de evacuar durante la noche, “y a vivir pendiente del cuarto de baño”. Esta patología se produce porque el crecimiento de la próstata afecta al conducto de la orina, comprimiéndolo y dificultando su expulsión.
Éxito en el 96% de los casos
A juicio de Ajubita, lo importante es encontrar el tratamiento adecuado a cada paciente, estando el vapor de agua aconsejado para aquellos, sobre todo los más jóvenes, que quieren mantener la eyaculación no retrógrada, lo cual se consigue en más del 96% de los casos. Asimismo, se evitan los efectos secundarios de los medicamentos utilizados habitualmente.
Cáncer de próstata
Ajubita nos recuerda que el cáncer de próstata es el tumor más frecuentemente diagnosticado en varones. Las estadísticas estiman que uno de cuatro españoles lo padecerán en los próximos años. Cada año se cobra unos cinco mil vidas, pero la supervivencia a tres años supera el 90% en los pacientes tratados.
Asintomático en sus primeras fases
La importancia del diagnóstico precoz del cáncer de próstata estriba en que en fases iniciales resulta totalmente asintomático o provoca síntomas idénticos al crecimiento prostático benigno que la mayoría de hombres experimenta con la edad: dificultad para orinar, necesidad urgente o de hacerlo con mayor frecuencia, molestias en la pelvis, etc.
Diagnóstico del cáncer de próstata
El Servicio de Urología, dirigido en Las Palmas por Héctor Ajubita y en Maspalomas por Pablo Juárez, es quien generalmente realiza el diagnóstico del cáncer de próstata a través de una sencilla exploración en la consulta (el denominado “tacto rectal”, especialmente si el PSA se encuentra elevado), que permite apreciar irregularidades en la glándula, además de la realización de una ecografía y la determinación en el Laboratorio del nivel del PSA (antígeno prostático específico).
En los casos de sospecha de cáncer de próstata, Hospitales Universitarios San Roque posee el equipo más avanzado en Radiología con una Resonancia Magnética Multiparamétrica de 3 Teslas
Tratamiento
En cuanto al tratamiento para el cáncer de próstata, se realiza de forma multidisciplinar en estrecha colaboración con el Centro Oncológico Integral Canario dirigido por Pedro Lara.
Puede consistir en una cirugía, fundamentalmente la prostatectomía radical con extirpación de la próstata, vesículas seminales y, en ocasiones, los ganglios linfáticos de drenaje, conservando la función eréctil si es posible. Generalmente se lleva a cabo por vía laparoscópica, siendo la laparoscopia asistida por robot una de sus variantes.
Asimismo, se puede recurrir a la radioterapia, tanto en sus variantes de radioterapia radical externa como braquiterapia (de alta o baja tasa). En la primera se administra la radiación desde el exterior, mediante técnicas 3D de intensidad modulada para disminuir los efectos secundarios, y en la segunda se hace de forma interna mediante implantes definitivos o temporales.
Finalmente, es posible el tratamiento hormonal, para disminuir la producción de testosterona, normalmente combinado con algún otro tratamiento, la quimioterapia, que puede ser por vía oral o intravenosa, y la inmunoterapia y fármacos diana para estimular el sistema inmunológico contra el tumor.